Modo Intensivo
Eixo: 1 ( ) 2 ( )
3 ( ) - Fascículo:
________________________________
Entidade
Base: SINTEPP - REGIONAL- NORDESTE II Estado: PARÁ
Ficha de Inscrição
dos Cursistas
Nome: __________________________________________________________________________
Data nascimento: __________________ Sexo: ( )M
( )F
Endereço residencial:
______________________________________________________________
Bairro: _____________________________ Município:
_____________________________ UF: ___
Telefone res.: ______________________ Celular: ______________________
CEP:_____________
E-mail: __________________________________________________________________________
Entidade sindical de base:
__________________________________________________________
Endereço da entidade:
_____________________________________________________________
Bairro: ____________________________ Município:
______________________________ UF: ___
Telefone: ______________________ Fax:_________________________
CEP: ________________
DADOS COMPLEMENTARES
Qual
seu nível de escolaridade? ______________________________________________________
É
dirigente do Sindical? (
) Sim (
) Não
Qual
a instância? _________________________________________________________________
Qual seu cargo?
__________________________________________________________________
É
professor@? (
) Sim (
) Não
Qual
sua área de atuação?
_________________________________________________________
É
funcionári@? (
) Sim ( ) Não
Qual função?
_____________________________________Outro:___________________________
Lembrete: O Programa de Formação da CNTE exigirá de você compromisso com o
sindicato e com os trabalhadores da educação do seu município.
O
êxito do Programa de Formação da CNTE, em parceria com sua entidade de base,
depende do seu compromisso.
NÃO DEIXE
DE PARTICIPAR!
Coordenador Estadual de
Formação: Ronaldo Rocha.
Nenhum comentário:
Postar um comentário