quarta-feira, 20 de março de 2013

ficha de inscrição da formação em maio bragança(sintepp)regional nordeste 2





Modo Intensivo
Eixo: 1 (   )  2 (   ) 3 (   ) - Fascículo: ________________________________

Entidade Base: SINTEPP  -               REGIONAL- NORDESTE II             Estado: PARÁ


Ficha de Inscrição dos Cursistas


Nome: __________________________________________________________________________

Data nascimento: __________________                       Sexo: (  )M     (  )F
Endereço residencial: ______________________________________________________________
Bairro: _____________________________ Município: _____________________________  UF: ___
Telefone res.: ______________________ Celular: ______________________ CEP:_____________
E-mail: __________________________________________________________________________
Entidade sindical de base: __________________________________________________________
Endereço da entidade: _____________________________________________________________
Bairro: ____________________________ Município: ______________________________ UF: ___
Telefone: ______________________ Fax:_________________________ CEP: ________________

DADOS COMPLEMENTARES

Qual seu nível de escolaridade? ______________________________________________________

É dirigente do Sindical?                             (    ) Sim       (    ) Não  

Qual a instância? _________________________________________________________________

Qual seu cargo? __________________________________________________________________

É professor@?                                            (    ) Sim        (    ) Não

Qual sua  área de atuação? _________________________________________________________

É funcionári@?                                                      (    ) Sim         (    ) Não 

Qual função? _____________________________________Outro:___________________________

Lembrete: O Programa de Formação da  CNTE exigirá de você compromisso com o sindicato e com os trabalhadores da educação do seu município.

O êxito do Programa de Formação da CNTE, em parceria com sua entidade de base, depende do seu compromisso.

NÃO DEIXE DE PARTICIPAR!

Coordenador Estadual de Formação: Ronaldo Rocha. 

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